Text copied to clipboard!
Tittel
Text copied to clipboard!Klinisk Dokumentasjonsspesialist
Beskrivelse
Text copied to clipboard!
Vi søker en klinisk dokumentasjonsspesialist som skal sikre nøyaktig, fullstendig og tidsriktig dokumentasjon av pasientinformasjon i helsesystemet. Som klinisk dokumentasjonsspesialist vil du spille en sentral rolle i å forbedre kvaliteten på pasientjournaler, støtte klinikere i dokumentasjonsprosesser, og bidra til optimalisering av medisinsk koding og rapportering. Du vil samarbeide tett med leger, sykepleiere og annet helsepersonell for å sikre at all klinisk informasjon er korrekt dokumentert i henhold til gjeldende lover, forskrifter og interne retningslinjer. Stillingen innebærer også opplæring og veiledning av ansatte i dokumentasjonsrutiner, samt gjennomføring av interne revisjoner for å identifisere forbedringsområder. Du vil være ansvarlig for å holde deg oppdatert på endringer i regelverk og beste praksis innen klinisk dokumentasjon, og bidra til at organisasjonen følger nasjonale og internasjonale standarder. Rollen krever høy grad av nøyaktighet, integritet og evne til å håndtere sensitiv informasjon på en profesjonell måte. Du må også ha gode kommunikasjonsevner, både skriftlig og muntlig, og evne til å arbeide selvstendig så vel som i team. Erfaring med elektroniske pasientjournalsystemer og medisinsk koding er en fordel. Stillingen gir mulighet til å påvirke pasientsikkerhet og kvaliteten på helsetjenester gjennom forbedret dokumentasjonspraksis. Dersom du har interesse for kvalitetsarbeid, helseadministrasjon og ønsker å bidra til bedre pasientbehandling, kan dette være stillingen for deg.
Ansvarsområder
Text copied to clipboard!- Sikre korrekt og fullstendig dokumentasjon av pasientinformasjon
- Støtte klinikere i dokumentasjonsprosesser
- Gjennomføre intern revisjon av pasientjournaler
- Opplæring og veiledning av helsepersonell i dokumentasjonsrutiner
- Bidra til optimalisering av medisinsk koding og rapportering
- Holde seg oppdatert på gjeldende lover og forskrifter
- Delta i kvalitetsforbedringsprosjekter
- Samarbeide med ulike faggrupper i helsetjenesten
- Håndtere sensitiv informasjon i tråd med personvernregler
- Rapportere funn og forbedringsforslag til ledelsen
Krav
Text copied to clipboard!- Helsefaglig utdanning, gjerne bachelor eller høyere
- Erfaring med klinisk dokumentasjon og pasientjournaler
- Kunnskap om medisinsk koding og klassifikasjonssystemer
- God skriftlig og muntlig fremstillingsevne
- Evne til å arbeide selvstendig og i team
- Nøyaktighet og høy integritet
- Erfaring med elektroniske pasientjournalsystemer
- Kjennskap til relevante lover og forskrifter
- Gode samarbeidsevner
- Evne til å lære opp og veilede andre
Potensielle intervjuspørsmål
Text copied to clipboard!- Hvilken erfaring har du med klinisk dokumentasjon?
- Kan du beskrive din kjennskap til medisinsk koding?
- Hvordan sikrer du nøyaktighet i dokumentasjonsarbeidet?
- Har du erfaring med opplæring av helsepersonell?
- Hvilke elektroniske pasientjournalsystemer har du brukt?
- Hvordan holder du deg oppdatert på regelverksendringer?
- Kan du gi et eksempel på kvalitetsforbedringsarbeid du har deltatt i?
- Hvordan håndterer du sensitiv informasjon?
- Hva motiverer deg til å jobbe med dokumentasjonskvalitet?
- Hvordan samarbeider du med ulike faggrupper?
